Dienstag, 24. März 2020

تشخيص كورونا معمليا.




الأربعاء 25 مارس 2020  01:12:46







اللهم أني بلغت اللهم فأشهد
SARS-CoV- 2 Diagnostikتشخيص كورونا معمليا.
.
أولا : العدوي
............
ينتقل الرزاز المحمول بفيروس كورونا من الشخص المريض إلي غيره بطريقيتين
١- عن طريق " TRÖPFCHENINFEKTION" بالرزاز المحمول بالفيروس في الهواء وسحابة تخرج من المريض أثناء الكح أو العطس أو عبر التحدث المباشر مما يعرف بالألمانية بال "AEROSOL"فينتقل للشخص السليم عن طريق الأستنشاق أنف وفم أو حتى عن طريق العينين.وكما ذكرنا سابقا يستطيع هذا الرزاز المحمل بالفيروسات أن يحلق لمدة 20 دقيقة في الهواء ولمسافة تقترب من مترين قبل أن تسقط علي الأسطح المجاورة أو الأرض.وهي الطريقة المثالية و الأكثر فاعلية في أنتقال العدوي.٢ - عن طريق ما يسمي باللمس المباشر للرزاز الناتج عن المريض "SCHMIERINFAKTION"حيث ينتقل الفيروس من يد الشخص المريض إلي يد المعافي ثم إلي الفم ثم إلي الحلق.أحضان قبلات أستعمال أدوات شخصية للمريض وخلافه.
......
INKUBATIONSZEIT :
الحضانة
........................
هام جدا ويقرأ بعناية
ما يعرف باللغة العربية بفترة الحضانة وهي الفترة اللازمة لكي يظهر العرض أي الأعراض.في المعتاد تبلغ فترة الحضانة آسبوع وقد تمتد لأسبوعين في الأحوال الشاذة.الفيروس ينتقل من ساعة الصفر ويصل إلي منطقة الحلق أي "RACHEN" بالألمانية
يبقي هناك في الحلق لمدة ثلاث لأربع أيام حيث يقوم بعملية الأستنساخ "REPLIKATION" فتزداد الأعداد بدرجة كبيرة ثم ينتقل الجزء الأكبر من الفيروسات إلي الرئة حيث تلتصق بخلايا الجهاز التنفسي عن طريق ما يعرف بال" ANDOCKEN" أي بالألتصاق بالخلية.
.
هل هناك حالات أخري ينطلق الفيروس مباشرة للجهاز التنفسي دون المكوث لثلاث أيام ؟
الإجابة نعم في الحالات الخاصة حال تعرض الشخص الغير مصاب لأكثر من شخص حامل العدوي مثل الطبيب أو الممرض الذي من صميم عمله الكشف علي المرضي وبذلك يتعرض لما يسمي كمية كبيرة من الفيروسات" DOSIERUNG" فينتقل كمية الفيروسات في حالة أصابة مثل الطبيب مباشرة إلي الجهاز التنفسي دون الحاجة للبقاء 3 أيام.
.
ملحوظة هامة جدا : يبقي بعض من الفيروسات لمدة عشر أيام في الحلق ثم تختفي من هناك تماما.هام جدا جدا
الدراسات الأكلينيكية في المانيا أثبتت والتجربة أنه بعد اليوم العاشر من بداية الأصابة لا يوجد تقريبا فيروسات في الحلق وبنسبة 99،99٪
ما يعني أن المريض لا يصبح INFEKTIÖSأي بالعربية غير معدي للغير.
......
كيف يدخل الفيروس إلي داخل خلايا الجهاز التنفسي ولماذا خلايا الجهاز التنفسي دون غيرها ؟
فيروسات كورونا تسمي بما يعرف
OBLIGATE INTERA ZELLULAR PARASIT
أي "متطفل أنتقائي" حيث تحتوي خلايا الجهاز التنفسي علي" ACE 2 RECEPTOR" أي ما يعرف بمستقبلات علي الجدار الخلوي للخلية
التي يستطيع الفيروس الألتصاق بها عن طريق البروتين الخارجي للجدار الخلوي "HÜLLE" الذي يشبه التيجان ويسمي S-SPIKE ويميز عادة فيروسات كورونا وأصل تسميته
ثم يستطيع الفيروس العبور إلي داخل الخلية عن طريق القنوات الموجودة علي جدار الخلية.يبدء الفيروس بعدها في التخلص من جداره الخارجي" HÜLLE"ثم من ال "KAPSID" الكبسولة المحيطة بالحامض النووي ال" RNA" أثر تأثره بحامضية الخلية المعروفة بال " PH".ثم يبدء الحامض النووي RNA أو ما يعرف "RIBONUCKLINSÄURE" بما يعرف بالأستنساخ لنفسه" REPLIKATION" مع عملية" TRANSFORMATION"فيما يعرف بترجمة الجينات المكونة للحامض النووي ليبدء عملية ال "PROTEINBIOSYNTHASE" أو ما يعرف بالبناء البروتيني لمكونات الفيروس.
.
يكتمل بناء الفيروس "الكبسولة" مع "الحامض النووي" مع أجزاء من الجدار الخلوي للفيروس التى تشبه "التيجان" والمعروفة بال S-SPIKEثم قبل أن ينتقل خارج الخلية يلتحف الفيروس بجزء من جدار إلخلية في الجهاز التنفسي دون تحليل إلخلية المصابة وهو تكنيك يساعد الفيروس علي أن يتخفي من الجهاز المناعي.مقارنة بالفيروسات الأخري التي تعتمد طريقة قطع الجدار الخلوي لخلية الجهاز التنفسي عن طريق أنزيم ال "PROTAEASE" وعندها تتدخل خلايا الجهاز المناعي المسماة "KILLER ZELLEN" فتقضي علي خلية الجهاز التنفسي بما فيها من فيروسات.ينتج المريض المصاب مايعرف بالأجسام المضادة للفيروسات أو ما يعرف بال ANTIKÖRPERS بعد أسبوع من الأصابة بالفيروس في الحلق.
.
من لطف الله بالبشر أن الفيروس وفي الحالات العادية يبقي 3 أيام بالحلق ليعطي فرصة لعمل الجهاز المناعي بعد 24 ساعة من الأصابة بالفيروس.
............
الجهاز المناعي :يبدء الجهاز المناعي والمكون من ثلاث أنواع من الخلايا
١- النوع الأول من الخلايا يعرف بخلايا ال B-ZELLEN المسئولة عن أنتاج الأجسام المضادة للفيروسات ANTIKÖRPERS وهي نوعان
بعد 24 ساعة تبدء ال B-ZELLEN في أنتاج الأجسام المضادة غير المتخصصة
UNSPEZIFISCHE ANTIKÖRPER "igM"
ثم تختفي بعد 6 أيام من أنتاجها أي تختفي بعد أسبوع من الأصابة.بعد 7 أيام من تكون الخلايا غير المتخصصة تبدء خلايا ال B-ZELLEN بعد أسبوع كامل في أنتاج الأجسام المضادة المتخصصة
SPEZIFISCHE ANTIKÖRPER "igG"
التى تعتمد تقنية القفل والمفتاح في التعامل مع الفيروس أو ما يعرف
بال KEY AND LOCK للقضاء علي الفيروس.تبقي الأجسام المضادة في جسم المريض ولمدة طويلة لشهور حتى وبعد شفاء المريض تماما من الفيروس.٢- النوع الثانى من الخلايا يعرف بخلايا المعروفة بالT- ZELLENوتعرف بال CYTOTOXISCHE ZELLEN٣-أخير النوع الثالث يعرف بالخلايا القاتلة وتعرف بال KILLER ZELLEN
.
في المانيا وبعد فحص بعض المرضي وجد أن بعضهم لم ينتج الأجسام المضادة المتخصصة أطلاقا ما يعرف
بال " Spezifische ANTIKÖRPERS igG" وعليه فالشفاء تم عن طريق خلايا الجهاز المناعي البوليسية T-ZELLEN والتى تتدخل حال فشل الخلايا B-ZELLEN
.........
.
التشخيص أي ال DIAGNOSTIK :
.
فقط عن طريق تقنية ال PCR والأدق في حالة الفيروسات ما يعرف بال RT-PCRالحامض النووي لفيروس كورونا كما أشرنا سابقا يسمي RNA وفي صورة شريط واحد "SINGLE STRAND" ويتكون من تقريبا 29 ألف "NEUKLOTIDE" أي ما يعرف "بوحدة" البناء النووي
ما هي تقنية ال PCR ؟
بالتفصيل هي
POLYMIRASEKETTENREAKTION
وهي تقنية تعتمد التعرف علي التركيب والترتيب من ال "NEUKLOTIDE" أي وحدة البناء الحيوي للحامض النووي لجزء ومنطقة مميزة SONDEN في الحامض النووى و المميز لفيروس كورونا الحالي دون غيره من بقية الفيروسات.يتم أستنساخ هذه المنطقة المعروفة بال SONDE في الفيروس المجهول والمراد الكشف عنه ومقارتنها مع مثيلها من فيروس كورونا المعروفة لدينا سابقا.تأخذ العينة ABSTRICH من منطقة حلق المريض ال RACHEN.ملحوظة هامة جدا :العينة يمكن أخذها من اليوم الأول حتي اليوم العاشر فقط حيث يغادر الفيروس تماما منطقة الحلق .بعد اليوم العاشر نأخذ العينة من المخاط الرؤوي أو ما يعرف بالألمانية بال BRONCHIALSEKRET.
.
الكشف السريع :أو ما يعرف بالكشف السريع علي الأجسام المضادة ANTIKÖRPERوبيستخدم فيه تقنية شبيهة
بال ELISA TEST وهي تقنية تعتمد علي أستكشاف الأجسام المضادة عن طريق بروتين يعمل بتقنية ال KEY AND LOCK القفل والمفتاح.نبسط الجهاز المناعي ينتج بروتين في الدم يعرف بال أجسام المضادة ANTIKÖRPERSIS ولنشبهها بالقفل من حيث الشكل
في المختبر يتم تصنيع بروتين حيوي في شكل مفتاح يناسب تماما لبروتين الخلايا المضادة.
.........هل هذه التقنية أكيدة للكشف عن الفيروس ؟؟
.
بالطبع لا..... وألف لا للأسباب التالية :١ - الأجسام المضادة للفيروس الفاعلة المتخصص
"SPEZIFISCHE ANTIKÖRPERS igG"
تبدء بعد أسبوع من الأصابة
أذن في أول أسبوع ستكون العينة سالبة والمريض مصاب بنسبة 100 ٪.بعد شفاء المريض شفاءا تاما تبقي عينة الكشف السريع أيجابية ولأشهر
بأختصار عينة إيجابية من الكشف السريع ومريض شفي تمام من الفيروس .
.
٢ - الكثير من الناس يصاب بفيروسات من مجموعة كورونا غير هذا النوع الحالي من فيروسنا المعروف ب SARS-CoV-2ويتغلبون عليه ببساطة ببناء الأجسام المضادة الشبيه بصاحبنا.وبذلك الكشف السريع قد يكون إيجابيا لوجود تفاعل مشابه أو ما يعرف بيولوجيا بال KROSS REAKTION أي نتيجة إيجابية وشخص خالي من الفيروس.
.
٢ - ولماذا لا يمكن الأعتماد حتي علي البروتين غير المتخصص
"UNSPAZIFISCHE ANTIKÖRPER igM"
في الكشف عن الفيروس
ببساطة هذا النوع من الأجسام المضادة يختفي بعد إسبوع من الأصابة بالفيروس.فلن يكون زي نفع بعد الأسبوع الأول
كما أن كل البشر يحملون في كل ساعة ويوم هذا النوع من الأجسام المضادة لمكافحة أنواع شتي من الفيروسات و البكتريا والفطريات.
.
3-
كما ذكرنا في الأعلي في المانيا تأكد أصابة بعض المرضي وتم شفائهم دون أنتاج الأجسام المضادة المتخصصة نهائيا معتمدين علي تدخل خلايا T-ZELLEN البوليس الخلوي
.
الخلاصة : طريقة الكشف الأكيدة والوحيدة هي ال PCR في العشر الأيام الأولي من جوف الزور بعدها من المخاط الرؤي
أو بكشف طبي فحصي بالأضافة لكشف عن كمية الأوكسجين في الدم حيث يتراوح نسبته للشخص العادي بين 98 إلي 94 ٪ mmHg ويعرف بالألمانية
SAUERSTOFFSÄTTIGUNG
. ......
الكشف عن درجة الحرارة المتبع في بعض البلاد أمر مضحك فالكثير من المصابين لا يظهر عليهم الأعراض أطلاقا والبعض يظهر عليه بعد فترة من أسبوع وقد تصل لأسبوعين فيما شرحناه في الأعلي ويعرف بفترة الحضانة
وللأسف يكون فيها الشخص مريض بالفيروس وينقل العدوي ولا يظهر عليه عرض أرتفاع الحرارة.
..........................
الأعراض : SYMPTOME
...........
Mögliche Symptome:
الأعراض المحتملة
....
Laufende Nase
رشح من الأنف
Halsschmerzen
أحتقان الزور
Husten (trocken)
كحة جافة
Fieber
أرتفاع درجة الحرارة
Atembeschwerde
صعوبة التنفس
Kurzatmigkeit
النهجان
................................الحالات الحرجة والخطيرة
" SCHWERER VERLAUF"
...........
1 -
أسوئها ما يسمي "Septisch Shock" أو ما يعرف بال تسمم الميكروبي في الدم وهو ما يؤدي للوفاة.
.
2-
العرض الأقل حدة بقليل بعد ذلك وهو خطير جدا هو ما يعرف تعطل بعض الأجهزة عن العمل MULTIPLE ORGANVERSGEN مثل عضلة القلب والكلي
وكلا العرضين السابقين نتيجة لأرتفاع درجة الحرارة وتأثيرها علي غدة ال HYPOTHALMU S نتيجة لزيادة INF وكذالك زيادة" INTERLEUKEN 1+6"
.
3-
الكحة "COUGH" و أحتقان الزور نتيجة لمي يسمي "KONSOLIDATION"
.
4-
ما يعرف بتعطل جزء من الرئة عن العمل
ATELEKTASE
.
5-
ما يعرف بترهل في الشرايين والأوردة "KAPILLAR PERMEABLITÄT" وله تأثير سلبي كميات الدم المتدفقة للقلب وللكلي مما يسبب فشلها.
.
6-
نقص كمية الأكسجين في الدم كما أشرنا في أعلاه عن المعدل الطبيعي 94/98 % mmHg يؤدي إلي ما يعرف بال "HYPOXIA"
.
7-
ما يعرف بترهل وتوسع في الأوردة
VASODILATION
................
........ نصيحة هامة لأهلينا من كبار السن.........نتمني وندعو الله لكم العفو والسلامة ولكن لكي لا يجتمع علينا ما يعرف حال الأصابة بالفيروس الأصابة بأحد أنواع البكتريا خاصة والبعض منها يسبب ألتهاب صدري حاد فيما يعرف ب ال ON TOPلذلك ننصح بالأمصال الأتية ضد الميكروبات التالية الذكر :
1 - PNEUMOKOKKEN
2- MENINGOKOKKEN
3- GRIPPE VIRUS
اللهم قد بلغت فتقوا الله في رعاياكم.
.......
أعد نشر البوست لو تكرمت
بل لو أن حضرتك لك تحفظات علي البروفيل ودمي تقيل علي قلبك ممكن تعمل نسخ أو كوبي للمحتوي وأنشره دون ال أشارة للعبد الفقير والله ولك الأجر من الله والشكر من الناس

Keine Kommentare:

Kommentar veröffentlichen